重要声明
以下内容仅供紧急情况参考,不能替代专业医疗培训。遇到紧急情况请立即拨打120急救电话。建议参加正规急救培训课程。
全部
危急重症
外伤处理
日常意外
中毒过敏
心肺复苏 CPR
心脏骤停时的救命技术
识别症状
- 患者突然倒地,意识丧失
- 无呼吸或仅有喘息样呼吸
- 触摸颈动脉无搏动(非专业人员可不做此判断)
急救步骤
- 确认环境安全,拨打120(或让旁人拨打)
- 判断意识:拍打双肩,大声呼唤
- 检查呼吸:观察胸腹部起伏5-10秒
- 胸外按压:双手交叠放在胸骨中下1/3处,掌根发力
- 按压深度5-6cm,频率100-120次/分钟
- 每按压30次,进行2次人工呼吸(如不会可只做按压)
- 人工呼吸:仰头抬颏开放气道,捏住鼻子,口对口吹气1秒
- 持续进行直到120到达或患者恢复呼吸
注意事项
按压时手臂伸直,利用身体重量按压。不要中断按压,中断时间不超过10秒。按压后让胸廓完全回弹。
何时拨打120:发现心脏骤停立即拨打120,同时开始CPR。使用AED(自动体外除颤器)越早越好。
海姆立克急救法
异物卡住气管的急救方法
识别症状
- 患者双手掐住脖子(海姆立克征象)
- 无法说话、咳嗽或呼吸
- 面色、口唇发紫
成人急救步骤
- 站在患者身后,双脚分开与肩同宽
- 双手环抱患者腰部
- 一手握拳,拳眼(拇指侧)放在肚脐上方两横指处
- 另一手包住拳头
- 快速向内、向上用力冲击腹部
- 重复冲击直到异物排出或患者失去意识
婴儿急救步骤(1岁以下)
- 将婴儿面朝下放在前臂上,托住下巴和胸部
- 头部低于胸部,用另一手掌根在背部两肩胛骨之间拍击5次
- 翻转婴儿面朝上,在两乳头连线中点按压5次
- 交替进行拍背和按压,直到异物排出
如患者失去意识,立即开始CPR并拨打120。不要拍打患者背部(成人),不要喝水试图冲下异物。
烫伤/烧伤处理
热液、蒸汽、火焰等导致的皮肤损伤
烫伤分级
- I度:皮肤发红、疼痛,无水泡(如晒伤)
- II度:皮肤起水泡、红肿、剧烈疼痛
- III度:皮肤焦白或炭化、可能无痛觉(神经损伤)
急救步骤
- 迅速脱离热源,避免二次伤害
- 立即用流动冷水冲洗15-20分钟(不要用冰水)
- 小心脱去烫伤部位衣物和饰品(如粘连不要硬扯)
- 用干净纱布或保鲜膜轻轻覆盖伤口
- I度烫伤可涂烫伤膏,II度以上就医
注意事项
严禁涂抹牙膏、酱油、面粉、香油等偏方!不要刺破水泡!不要用冰块直接敷伤口!不要撕掉粘连在伤口上的衣物!
何时拨打120:烫伤面积大于手掌、面部/手部/会阴部烫伤、III度烫伤、老人/儿童大面积烫伤。
割伤/出血处理
刀具、玻璃等导致的皮肤切割伤
急救步骤
- 用干净纱布或布直接按压伤口止血
- 持续按压10-15分钟,不要频繁揭开查看
- 止血后用生理盐水或清水冲洗伤口
- 用碘伏消毒伤口周围皮肤
- 小伤口贴创可贴,大伤口用无菌纱布包扎
- 每日更换敷料,保持伤口清洁干燥
注意事项
不要在伤口上撒粉状药物(如云南白药粉)。深伤口不要用酒精直接消毒。铁器割伤需在24小时内注射破伤风疫苗。
何时拨打120:出血持续不止超过15分钟、伤口深可见肌肉/骨骼、伤口有异物嵌入、面部/关节处较深伤口。
骨折/扭伤处理
运动或外力导致的骨骼和关节损伤
识别症状
- 骨折:剧烈疼痛、肿胀、畸形、无法活动、骨擦音
- 扭伤:疼痛、肿胀、淤青、关节活动受限
急救步骤(RICE原则)
- R - Rest(休息):立即停止活动,不要勉强移动
- I - Ice(冰敷):冰敷15-20分钟,每天3-4次
- C - Compression(加压):弹性绷带适度加压包扎
- E - Elevation(抬高):抬高患处高于心脏水平
- 骨折疑似:用硬物(木板/杂志)固定伤肢上下两个关节
- 48小时内不要热敷或按摩
何时拨打120:疑似骨折、无法承重、伤肢畸形、开放性骨折(骨头外露)。不要试图复位骨折!
中暑处理
高温环境下体温调节失常
识别症状
- 先兆中暑:头晕、口渴、多汗、四肢无力
- 轻症中暑:体温38度以上、面色潮红、大量出汗
- 重症中暑(热射病):体温40度以上、无汗、昏迷、可致命
急救步骤
- 迅速转移到阴凉通风处或有空调的室内
- 解开衣扣、腰带,保持呼吸通畅
- 用湿毛巾冷敷额头、腋下、颈部、腹股沟
- 少量多次补充淡盐水或运动饮料
- 意识清醒可服用藿香正气水/十滴水
- 用扇子或风扇加速散热
何时拨打120:体温超过40度、意识模糊或昏迷、无汗皮肤干热、抽搐。热射病死亡率极高,必须立即送医!
溺水急救
溺水后的紧急抢救
急救步骤
- 立即将溺水者救上岸(确保自身安全)
- 拨打120
- 清理口鼻中的泥沙和水草,开放气道
- 判断呼吸:观察胸腹部起伏5-10秒
- 有呼吸:侧卧位(恢复体位),保暖等待救援
- 无呼吸:立即开始CPR(先做5次人工呼吸再按压)
- 持续CPR直到120到达或患者恢复呼吸
注意事项
不要倒挂控水!不要等待排水后再急救!溺水者即使恢复呼吸也必须送医检查(可能发生继发性溺水)。
所有溺水者都应送医检查,即使看起来已经恢复。24小时内密切观察,如出现呼吸困难、咳嗽等症状立即就医。
食物中毒
食用不洁或变质食物后出现急性症状
识别症状
- 恶心、呕吐、腹痛、腹泻
- 发热、头痛、全身乏力
- 严重时可出现脱水、休克
急救步骤
- 立即停止食用可疑食物
- 保留剩余食物和呕吐物样本(供检测)
- 多喝淡盐水或口服补液盐防止脱水
- 呕吐是身体自我保护,不要盲目止吐
- 可服用蒙脱石散缓解腹泻
- 注意休息,饮食清淡
何时拨打120:剧烈呕吐无法进水、高烧不退、便血/呕血、出现脱水症状(口干、尿少、头晕)、群体性食物中毒。
过敏反应
接触过敏原后的免疫反应
识别症状
- 轻度:皮肤瘙痒、荨麻疹、打喷嚏、流鼻涕
- 重度(过敏性休克):呼吸困难、喉头水肿、血压骤降、意识丧失
急救步骤
- 立即脱离过敏原(食物/药物/花粉等)
- 轻度过敏:服用抗组胺药(如氯雷他定)
- 皮肤瘙痒可冷敷缓解
- 过敏性休克:立即拨打120
- 如患者有肾上腺素自动注射器(EpiPen),协助使用
- 让患者平躺,抬高双腿(如呼吸困难可半坐位)
过敏性休克是医疗急症!出现呼吸困难、喉头水肿、血压下降、意识改变时立即拨打120。过敏性休克可在数分钟内致命。
动物咬伤
猫狗咬伤、蛇咬伤等
猫狗咬伤处理
- 立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟
- 用碘伏或酒精消毒伤口
- 不要缝合伤口(利于排毒)
- 尽快(24小时内)到医院接种狂犬疫苗
- 如出血严重,先按压止血再冲洗
蛇咬伤处理
- 保持冷静,记住蛇的形态(拍照更好)
- 被咬肢体保持低于心脏水平
- 去除戒指、手表等束缚物
- 用干净布覆盖伤口,不要切开或吸吮
- 不要用止血带!不要冰敷!
- 立即送医注射抗蛇毒血清
被猫狗咬伤/抓伤后必须接种狂犬疫苗!被蛇咬伤后尽快送医注射抗蛇毒血清,携带蛇的照片或描述蛇的特征。
触电急救
电流通过人体造成的损伤
急救步骤
- 首先切断电源(关闭开关/拔掉插头)
- 无法断电时,用干燥的木棍/塑料/橡胶等绝缘物挑开电线
- 千万不要直接用手触碰触电者!
- 将触电者移至安全处,拨打120
- 检查呼吸和心跳,如停止立即CPR
- 如有烧伤,按烫伤处理
- 即使触电者看起来无大碍也应送医检查
注意事项
施救者必须确保自身安全!不要用金属或潮湿物体挑电线。高压触电(如电线杆)应远离8米以上,拨打电力公司电话。
所有触电事故都应拨打120!电流可能造成心脏和内部器官损伤,即使表面看起来没事也必须就医。
一氧化碳中毒
燃气泄漏或不完全燃烧导致的中毒
识别症状
- 轻度:头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力
- 中度:面色潮红、步态不稳、意识模糊
- 重度:昏迷、抽搐、呼吸衰竭,可致死
急救步骤
- 立即打开门窗通风(不要开灯或使用电器,防火花)
- 关闭燃气阀门
- 将患者转移到通风良好的地方
- 解开衣领,保持呼吸通畅
- 拨打120,告知是一氧化碳中毒
- 如患者昏迷,侧卧位防止呕吐物窒息
- 如呼吸停止,立即CPR
一氧化碳中毒必须送医高压氧治疗!即使症状缓解也可能有迟发性脑病。安装一氧化碳报警器是最佳预防手段。
鼻出血
鼻腔出血的常见处理
急救步骤
- 坐直身体,微微前倾(不要后仰!)
- 用拇指和食指捏住鼻翼两侧柔软处
- 持续按压10-15分钟,不要松手查看
- 同时用冷毛巾或冰袋敷后颈或额头
- 用嘴呼吸,不要说话和擤鼻涕
- 止血后避免剧烈运动和抠鼻子
注意事项
不要仰头!血液会流入口腔和胃部引起呕吐。不要往鼻腔塞纸巾/棉花。不要仰卧或平躺。
何时就医:按压15分钟后仍不止血、出血量大、频繁反复鼻出血、服用抗凝血药物期间鼻出血、伴有高血压。
异物入眼/入耳
沙尘、虫子等异物进入眼耳
异物入眼处理
- 不要揉眼睛!
- 频繁眨眼让泪水自然冲出异物
- 用生理盐水或干净清水冲洗眼睛
- 用干净棉签轻轻沾出眼角的异物
- 如异物嵌入眼球,不要试图取出,立即就医
异物入耳处理
- 不要用棉签或工具掏取(可能推得更深)
- 虫子入耳:用手电筒照耳道引出,或在耳道滴几滴食用油将虫子淹死
- 植物种子入耳:不要滴水(种子会膨胀)
- 将头倾斜,患耳朝下,轻轻跳几下
- 无法取出时就医
何时就医:异物嵌入眼球、化学物质溅入眼睛(先冲洗15分钟再就医)、异物取出后仍有疼痛或视力模糊。
癫痫发作
脑部异常放电导致的抽搐发作
识别症状
- 突然意识丧失、倒地
- 全身肌肉抽搐、四肢僵硬
- 口吐白沫、双眼上翻
- 发作后可能昏睡或意识模糊
急救步骤
- 保护患者头部,移开周围危险物品
- 在头下垫柔软物品防止磕伤
- 解开衣领和领带,保持呼吸通畅
- 将身体侧卧,防止呕吐物窒息
- 不要往嘴里塞任何东西!
- 不要按压或约束患者身体!
- 记录发作时间
- 发作通常1-3分钟自行停止
注意事项
不要往嘴里塞勺子/毛巾/手指!患者不会咬伤自己的舌头。不要按住患者或试图停止抽搐。发作时不要喂水喂药。
何时拨打120:首次发作、发作超过5分钟、连续发作(发作间期意识未恢复)、发作后呼吸困难、水中发作、孕妇发作。